LE PREMIER ENTRETIEN 

Le patient rencontre la neuropsychologue. Lors de ce premier échange, ils discutent et clarifient ensemble la demande : symptômes ressentis, raisons de la consultation et objectifs attendus.

La neuropsychologue recueille les informations indispensables à la compréhension du parcours de vie et du fonctionnement actuel du patient (antécédents médicaux et neurologiques, contexte familial et histoire personnelle, trajectoire scolaire et professionnelle, vie sociale, loisirs et centres d’intérêt, difficultés cognitives, émotionnelles ou comportementales...)

Cet entretien constitue également le moment pour construire le protocole du bilan en réfléchissant aux tests cognitifs et aux tâches cliniques les plus pertinents.

Durée : 1 h

LE BILAN INTELLECTUEL 

Le patient réalise plusieurs épreuves standardisées conçues pour évaluer son fonctionnement intellectuel (QI) à l’aide de la WAIS-IV, la même batterie utilisée de 16 à 90 ans. Il est accueilli dans le cabinet de la neuropsychologue, l’accompagnant peut patienter dans la salle d’attente si besoin.

Pour clarifier le déroulement, une feuille de route visuelle (pictogramme) peut être présentée au fil de la séance, offrant une représentation des différentes étapes du bilan.

En amont, vous pouvez préparer :

• vos lunettes de lecture

LE BILAN COMPLÉMENTAIRE ( attention, mémoire...)

Parfois, le bilan cognitif révèle des zones de fragilité qui méritent une exploration plus approfondie. Le premier entretien peut également avoir mis en lumière des difficultés particulières dans la vie professionnelle, familiale ou sociale. 

À ce stade, le protocole est entièrement personnalisé : choix des épreuves, questionnaires et outils sont adaptés aux besoins du patient.

Les investigations complémentaires peuvent porter sur :

• la mémoire (mémoire épisodique, mémoire de travail...)

• attention et fonctions exécutives (inhibition, flexibilité, planification) 

• cognition sociale (reconnaissance des émotions, capacité à se mettre à la place de l'autre...)

• autres domaines cognitifs ciblés selon les observations cliniques 

Plusieurs étapes sont possibles :

1. passation des tests complémentaires (1 à 2 séances de 2 h)

2. entretien clinique approfondi avec le patient et, si pertinent, un proche ou un référent professionnel (1h à 2 h)

3. questionnaires à remplir par le patient et/ou son entourage (qualitatifs, psychosociaux)

Durée : entre 2 h et 4 h selon le profil et les objectifs du bilan

ANALYSE ET RESTITUTION

Après la passation des épreuves et la collecte de toutes les données, la neuropsychologue croise et interprète les informations suivantes :

• éléments d’histoire de vie recueillis lors du premier entretien

• scores et performances aux tests cognitifs (comparaison à des normes, cotation et calculs détaillés)

• observations cliniques pendant les épreuves 

• résultats des questionnaires remplis par le patient et son entourage

• rapports professionnels ou médicaux (bilans antérieurs, avis de l’employeur, comptes rendus de collègues ou de spécialistes)

Sur la base de cette analyse fine, elle rédige un compte-rendu complet. Pour faciliter la compréhension, elle conçoit également un “CV cognitif” synthétique : une page claire, illustrée de mots-clés pour mettre en lumière vos forces, vos fragilités et vos pistes d’accompagnement.

Durée pour la neuropsychologue : entre 4 h et 8 h 

Délai de restitution pour le patient : 2 à 4 semaines

LA RESTITUTION

Le patient, seul ou accompagné d’une personne de confiance, rencontre la neuropsychologue pour la présentation des conclusions du bilan.

La neuropsychologue s’appuie sur le CV cognitif et des supports visuels pour expliquer de manière claire : vos forces et vos fragilités cognitives et les hypothèses diagnostiques s'il y a lieu.

Elle propose ensuite :

• des recommandations d’aménagements professionnels et organisationnels

• des outils et stratégies pour faciliter la vie quotidienne (applications, aides mnésiques, routines)

• séances de remédiation cognitive si pertinent

• les orientations vers les professionnels médicaux ou paramédicaux adaptés (neurologue, ergothérapeute, médecin du travail, psychologue clinicien...)

Durée : 1 h